古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
在各种皮肤癣病中灰指甲的确是顽固难治的一种。许多患者在最初患病时总是希望尽快把病治好,但往往是半途而废。
还有些患者已经治好之后又重新感染真菌而发病。但只要采用正确的方法,坚持到底,灰指甲是一定能除根的。
治疗灰指甲的方法很多,可以外涂药,可以内服药,还可以外科手术拔除病甲。手指甲和足趾甲的生长速度是不同的,从根部开始至前游离缘,手指甲需要100天时间,而足趾甲大约要300天时间,也就是说足趾甲的生长速度只有手指甲的1/3。所以治疗灰指甲必须要有耐心。
患病甲板失去光泽,甲板增厚变形,呈灰白、污黄色。甲板变脆而破损脱落,有时甲板与甲床分离。以往必须清除病甲,方法有外科手术拔甲。
病甲清除后用碘酒清除真菌,直至新甲长出。现在由于多种新药间世,口服药物治疗甲癣也取得良好效果。治疗灰指甲可以外用甲癣药水,如果单独外用药效果不明显,可以配合口服特比萘芬,或者口服伊曲庚唑,剂量和用法参考说明书,或者遵医嘱。
因灰指甲是慢性病,所以要坚持按疗程用药,并且在治愈后要持续一段时间用药以免复发。
(1)伊曲康唑:每日200mg,每月用药7天,指甲癣服3个周期,趾甲癣4个周期。
(2)特比萘芬:每日250mg,口服3~4周,停药后病甲好转,直至新甲完全长出,适用于指甲癣或轻型趾甲癣患者,对于较重趾甲癣,每日服药法的疗程可延长至2个月。
局部用药:软化或去除病甲后局部外用抗真菌软膏,霜剂。还可外用30%冰醋酸、2.5%碘酊等。病甲要不断清除,直至完全正常甲长出,一般要坚持半年以上。
(责任编辑:陈晓 )
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