古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
外用治疗也是灰指甲常用的治疗方法,根据药剂不同,主要有浸泡、局部涂药和封包削治疗方法。在使用外用治疗前,灰指甲患者需先用小利刀刮除松脆病甲,或挫薄增厚的病甲。
封包法
治疗甲癣的最好方法是药物封包法,选用10%水杨酸软膏、复方苯甲酸软膏或20%~40%尿素乳膏涂在病甲上(周围皮肤用胶布保护好),病甲用塑料薄膜和纱布包3层1~2日更换1次,连续1~2周。此时,如甲板软化,可以0.02%高锰酸钾溶液浸泡,并用刀片剥削使病甲剥离;如甲板可被移动,将甲板从甲床上提起,然后在远端甲皱处将其异常部分的甲割去。
再涂复方苯甲酸软膏或2%碘伏,直到新的甲板长出。 外涂法 外涂法的常用药物有巴特芬(环吡酮C),8%溶液,2.5克/瓶;达克宁(硝酸咪康唑),2%散剂,20克/瓶,乳膏15克/支;阿莫罗芬(罗每乐,高德美),5%甲涂抹剂,2.5~5毫升/瓶。每周1~2次。指甲真菌病疗程6个月。
浸泡法 较为适用的方法是浸泡法。先用10%醋酸溶液浸泡病足30分钟,将增厚的病甲削薄,甲板外周先涂凡士林保护甲沟,然后用30%冰醋酸溶液,或将3%、5%的乳酸碘酊涂在病甲上,每日1次,连续3~6个月。
采取手足局部整体浸泡的方法进行治疗(一般需浸泡整个甲板),目的是使药物强力渗透至甲板深部及皮肤角质层,彻底杀灭寄生在甲板角质内,以及周围皮肤角质层内所有的真菌,使灰指(趾)甲得到整体治疗而根治,杜绝复发的产生。
患有灰指甲的患者在用药15~25日可在指根部长出新甲,持续用药待新甲全部长出,病甲全部剪掉,病患消除得到根治,治疗过程中不会产生任何不良反应。 注:药物剂量需咨询药师或医师。
(责任编辑:陈晓 )
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