炎炎夏日 银屑病患者可以高枕无忧了吗？

炎炎夏日，银屑病患者迎来病情缓解的时节。但如果缺乏防范意识，病情缓解就高枕无忧，将后患无穷！广东省中医院皮肤病医学专家禤国维国医大师、卢传坚教授告诫银屑病患者：在夏季缓解期仍需“慢慢调理，长期管理”！

病例：63岁的李伯患有银屑病已经30多年，病情时轻时重，轻的时不予理会，偶尔擦擦药膏就算了；重的时候则演变成红皮病，还住院治疗过。乐观的李伯对自己的病情并没有太过重视。但是最近李伯有了新的担忧。一个月前的一次突发胸痛使李伯检查出了冠心病和糖尿病。经皮肤科在专科医生讲解，李伯才发现心血管疾病和糖尿病都是银屑病的并发症。李伯坦言：“要是早知道这些疾病都是银屑病的并发症，自己就不会放任病情发展不管，现在不仅要料理自己的皮肤，还要担忧冠心病和糖尿病的危害，后悔不已”。

皮肤病不是小病，必须引起重视

首先必须明确，皮肤病不是小病。皮肤病都是非常复杂的疾病，许多皮肤病本质都是系统性疾病在皮肤上的表现，因此大家看到的皮肤的改变其实只是冰山一角。银屑病就是一个典型的例子。

银屑病可伴随许多并发症

银屑病是一种主要表现在皮肤的自身免疫性炎症性疾病。目前研究认为，银屑病发病原因尚不明确，主要由于免疫系统的失衡所引起。皮肤的改变只是银屑病在皮肤上的表现而已，在皮损下面，还隐含着许许多多的并发症。跟银屑病相关的并发症主要包括：关节炎，心血管疾病，代谢综合症，糖尿病，肿瘤，自身免疫性疾病等。银屑病是一种需要“慢慢调理，长期管理”的疾病。

关节改变是银屑病最常见的并发症

银屑病的最常见的一个并发症就是银屑病关节炎。银屑病关节炎是与银屑病相关的关节炎症引起的关节改变。这种关节改变是致残性的，不可逆的。目前的研究发现，7%-42%的银屑病病人有可能发展成银屑病关节炎。许多银屑病患者出现关节症状和改变之后，不以为然，认为是普通的关节炎，没有进行正规的处理，因此耽误了病情，导致后期关节不可逆的致残性的损害，实属可惜。如果能及早发现及治疗银屑病关节炎，这种关节症状和致残性的损害时能够及时阻断的。

高血压、冠心病等心血管疾病是银屑病常见的“损友”

如果您目前还没有心血管疾病，如冠心病等，那您是幸运的，一定要好好保持目前的良好情况，因为银屑病的另一个重大并发症就是心血管疾病。世界卫生组织公布的导致人类死亡的排名前十的疾病当中，大部分都是银屑病的并发症。其中以心脑血管疾病最为突出。现代研究表明，银屑病患者，特别是重度的银屑病患者，得心血管疾病的比例明显高于普通人群。甚至，有一项研究表明，重度银屑病患者的生存时间会比普通人群减少五年，可能的原因就是心血管疾病并发症导致的，因此国际社会高度重视银屑病。

如果您现在已经患有心血管疾病，那就应该提高警惕，定时检查，合理规范治疗。重视银屑病并发症的慢性病管理，能有效预防不良后果的发生发展。

代谢综合征总与银屑病不期而遇

银屑病的另一大类并发症就是代谢综合征。代谢综合征是指人体的蛋白质、脂肪、碳水化合物等物质发生代谢紊乱，在临床上出现的一系列综合征，与肥胖、Ⅱ型糖尿病、糖耐量异常、高血压、高甘油三脂血症等临床疾病密切相关。强有力的证据可以证明银屑病的病人与代谢综合征有十分密切的关系。为什么说代谢综合征很重要？因为代谢综合征就是心血管疾病和二型糖尿病的发病危险因素，如果在医生的评估下，您有代谢综合征，那也就意味着你已经有心血管疾病和二型糖尿病的发病危险因素了，由此以来，您得心血管疾病和二型糖尿病的机会就比普通人大很多。而心血管疾病和二型糖尿病都是非常难治，且危害非常大的疾病，所以必须及早提高警惕。如何了解您是否有代谢综合征？那就看看一下五条标准您符合几条：1。腹围增大，男性大于102cm，女性大于88cm;2。血压升高，收缩压大于130mmHg，舒张压大于80mmHg，或者正在服用降压药；3。血糖升高，大于100mg/dL，或者正在服用降糖药；4。甘油三酯升高，大于150mg/dL;5。高密度脂蛋白水平下降，男性低于40mg/dL，女性低于50mg/dL，或者正在服用降脂药。如果您已经具备以上五条中的三条以上，那么您基本就能诊断为代谢综合征了。

银屑病的患者一定要密切关注以上五个指标，如果有代谢综合征的趋势，一定要及时控制和预防，阻断后续疾病的发展。代谢综合征对银屑病患者有重要的意义，因为许多银屑病患者疾病后期出现的严重后果，往往都不是银屑病本身造成的，而是银屑病的这些并发症导致的，这种间接的作用结果许多人不以为然，但是其后果严重，必须及时阻断。

除了以上几种最常见的并发症以外，银屑病因为其特殊的病理生理机制，还有许多其他的并发症，如肿瘤，自身免疫性疾病，肾脏病，帕金森等。虽然这些并发症的发病率没有上述的几种并发症发病率高，但是也需要及时引起重视。

如何预防和管理并发症？——慢性病管理门诊

卢传坚教授指出，银屑病必须“慢慢调理，长期管理”。“慢慢调理”指的是银屑病是一种慢性的疾病，目前暂时无法完全治愈，因此必须慢慢调理，稳定病情。“长期管理”就是针对银屑病并发症而言的。对于“长期管理”，最好的模式就是慢性病管理模式。

慢性病管理模式能够给您足够的疾病教育，让您了解银屑病的危害，诱发因素，控制您的病情，管理您的并发症，阻断病情和并发症发生发展，预防不良预后。

如果您已经出现了银屑病并发症，那就必须及时管理好您的并发症。银屑病的并发症管理是一个多学科合作努力的系统工程，并不是单一的皮肤科医生就能实现的。因此，专业的银屑病慢性病管理团队能让多学科的专科医生在您银屑病的基础上，更好的控制并发症，阻断并发症的危害。

如果您还没有出现银屑病并发症，也不能掉以轻心。必须定时监测疾病变化和进展，预防并发症出现，防范于未然。最好的做法就是在银屑病的慢性病管理门诊定期就诊，筛查银屑病并发症。

温馨提示：以“问道国医大师，远离银屑病危害！”为主题的银屑病健康教育讲座即将在广东省中医院举办！

讲座将由国医大师禤国维教授的弟子卢传坚教授主讲，同时举行免费体质辨识、调理建议、病情评估等相关互动环节，并为大家提供现场答疑和免费体检的机会，诚挚邀请各位病友及家属参加。

活动时间：2015年6月6日（周六）上午8：00-12：00

活动地点：广东省中医院大德路总院北区研修楼一楼

联系电话：15626032514；15626032504

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