古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
脚气患者患病多年后往往会出现灰指甲,即甲真菌病,这种病顽固难治常复发,民间流传多种治疗此病的偏方,如用醋泡、用蒜泥敷……这些偏方是否管用?拔甲后能否长出健康的新甲?
皮肤科专家指出,民间偏方治疗灰指甲并不能真正杀灭真菌,还容易导致继发感染,而拔甲治疗也不被医生推荐采用。
解读:偏方或致甲沟炎
大三学生小敏穿鞋时突然发现右脚大脚趾甲一侧变成灰黄色,摸上去还有些粗糙、变厚。她在网上检索,发现自己得了灰指甲。
她求助网络,发现有很多病友提供治疗偏方,例如,把蒜泥泡在米醋里,次日敷在病甲处,连敷几个月就能治愈灰指甲。小敏立即尝试。然而,蒜泥刚敷上去,指甲边缘的皮肤组织便红肿刺痛。小敏忍痛坚持了一周,去医院检查后发现,自己得了甲沟炎。
另外,网上推荐的拔掉病甲也不会自然长出健康新甲。致病真菌无孔不入,除了病甲,还会藏身周围皮肤组织。病甲去除后,“碉堡”还在,随时可附身新长出来的指甲。拔除患甲时,还容易继发感染。
治疗:首选联合疗法
灰指甲规范治疗首选口服药物+外搽药物联合疗法。其中,广谱抗真菌药伊曲康唑对三类致病真菌均有效,临床最常使用。一般采取“冲击疗法”,即每日2次,每次服用2片,每片200毫克,连服1周为1个疗程。但有心衰史患者不宜口服伊曲康唑。伊曲康唑是嗜脂肪性药,为促进其在体内吸收,要用牛奶送服,或者中餐、晚餐吃到一半时服药,最好炒菜时多放点油,或者先吃适量肥肉再吃药。特比萘芬对皮肤癣菌疗效较好,成人1天吃1次,1次1片250毫克,需连吃10周左右。
预防:每晚搓洗脚趾缝
灰指甲和手足癣是孪生兄弟,建议手足癣要和灰指甲同治。
要注意保持手足清洁干燥,每晚搓洗脚趾缝,清除死皮、脏灰。洗澡后要用专用毛巾擦干脚,不要任其自然风干。真菌最喜欢藏匿在前脚掌,因此,鞋袜的前脚掌部分必须做好清洁、干燥处理。
有些人喜欢用消毒水喷鞋袜,或者撒脚气粉,这是不科学的。长期喷消毒水会损害皮肤,而且鞋袜处于潮湿状态下也易滋生真菌。鞋内积存的药粉失效后,也会成为真菌滋生的土壤。可用消毒水浸泡清洗拖鞋、球鞋,放在阳光下暴晒。选用全棉袜,尽量用开水烫洗。平时鞋子应勤换,不要用公用拖鞋。
(责任编辑:成艳 )
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