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家庭医生在线皮肤科频道出品

第一期

本期话题白癜风治疗要树立信心 坚持与找对方法同样重要

白癜风是一种常见的难治性色素性皮肤病。该病以局部或泛发性色素脱失形成白斑为特征,在我国发病率约为0.5~1%。白癜风发病可开始于任何年龄,但好发于青年人,有人统计患者中近一半在20岁以前发病。家庭医生在线编辑针对网友关心的白癜风问题采访了南方医科大学中西医结合皮肤科专家、主任医师、博士生导师杨柳教授。杨柳教授说,了解白癜风的有关知识,有利于更好地预防白癜风,抓住时机及早治疗白癜风。

PART1过度紧张或致白癜风 白癜风“元凶”有哪些

白癜风原因或与遗传有关

有研究认为白癜风可能是一种常染色体显性遗传的皮肤病。国外作者统计30%患者有阳性家族史,国内报道阳性家族史为3%~12%。

白癜风发病或是自身免疫的原因

自身免疫学说与白癜风的发病关系日益受到重视。白癜风患者的血清中,有人检出多种器官的特异性抗体,如抗甲状腺抗体、抗胃壁细胞抗体、抗肾上腺抗体、抗甲状旁腺抗体、抗平滑肌抗体等以及自身抗黑素细胞抗体等。另外患自身免疫性疾病者,白癜风发病率较一般人群高10~15倍。

精神创伤或过度紧张或致白癜风

许多临床学家发现精神因素与白癜风的发病密切相关,据估计约2/3的患者在起病或皮损发展阶段有精神创伤、过度紧张、情绪低落或沮丧。

黑素细胞自身破坏或致白癜风

白癜风的基本病变是表皮黑素细胞部分或完全丧失功能。实验证明某些化学物质对黑素细胞有选择性的破坏作用,使皮肤脱色。白癜风近年来发病有所增加,可能与工业的发展,接触这类化学物质的机会增加有关。

微量元素的缺乏或致白癜风

有人提出体内铜含量降低与白癜风发病有关,但测定患者血清与毛发的铜含量似乎与一般人群无显著性差异,有关微量元素学说有待进一步研究。

PART2揭开白癜风“真面目” 白癜风症状早知道早治疗

 杨柳教授表示,了解了白癜风的症状就容易判断白癜风了。一般来说,当皮肤上出现无痒痛感觉的颜色减退、变白时,要考虑是否罹患白癜风了,应该及时请有经验的专科医师帮助诊断。[查看全文]

【症状解析1】白癜风是一种以局限性或泛发性皮肤颜色变白,并不痒痛为特征的皮肤病。杨柳教授提到,白癜风的发病在全身任何部位的皮肤均有可能。损害处皮肤颜色减退、变白。好发于易受阳光照射及摩擦等部位,特别是颜面部、颈部、腰腹部、骶尾部、前臂伸面与手指背部等。

【症状解析2】白斑多呈对称分布,或皮损沿神经节段排列。本病常为偶然发生,一般无自觉症状。皮损为局部色素脱失斑,呈乳白色斑点或斑片,境界清楚,边缘褐色,皮损区内毛发可变白或正常,但无皮肤萎缩、硬化及脱屑等变化。在进行期,皮损可逐渐扩大,边界清楚,有时机械性刺激如压力、摩擦或过紧的腰带亦可促使白斑的出现(同形反应)。在稳定期,皮损停止发展,边缘色素增加,或中央出现岛状褐色斑点。  

PART3白癜风治疗要有“法”可依:中西医结合疗法

 杨柳教授为家庭医生在线的编辑讲解到,白癜风的治疗采用中西医结合方法较好。杨柳教授透露他们多年来着力于中西医结合诊疗临床研究,结果显示中西医结合治疗白癜风比单纯的中医、西医疗效好。中医中药治疗白癜风有着较西医药更好的疗效。杨柳教授的团队对白癜风临床研究,包括有关白癜风的中医药理论与实验研究,积累了较多的工作基础。杨柳教授表示,白癜风仍然是一个难治性疾病,不是100%可以治愈的疾病。但还是有不少的患者经过积极治疗能够痊愈,或有好转。广告宣传所说的根治,多是夸大之词。[查看全文]

PART4白癜风护理:饮食+心理护理 一个也不能少

白癜风患者饮食有讲究

①不用维生素C及含维生素C的药品。

②少吃或不吃西红柿、杏、弥猴桃、桔子、山楂、草莓、杨梅、柚子、鲜枣、樱桃、西芹、胡萝卜等富含维生素C的水果。

③不吃花椒、胡椒、芥末、葱、蒜、辣椒等刺激性食物。忌烟酒。

④不吃鹅肉、羊肉、牛肉、鲤鱼、竹笋、发菜等发物。可吃猪瘦肉、肝、肾。

⑤适当多食黑米、红米、黑麦、黑乔麦、黑木耳、黑芝麻、黑豆、黑豆豉、栗子、黑松子、乌骨鸡、黑海参等黑色食品。

白癜风患者的心理护理:树立信心 培养耐心

首先应让患者对疾病有个正确的认识,知道白癜风不是传染病,遗传性很低,白癜风不影响生理机能,也不应该影响正常生活。白癜风虽然是难治性疾病,但不是绝症,不是没有治愈的希望。要鼓励患者改善精神状态和不良的生活习惯,增强治病信心与培养豁达乐观的情绪,保持良好的心理有利于增强自身抗病能力。总之,患者要注意自我克服心理问题,消除各种不良因素,要树立信心与培养耐心,积极配合治疗,争取好的治疗结果。

PART5结语:白癜风治疗贵在坚持 切勿进入误区

 白癜风是一种难治性疾病,还表现在起效的时间长,导致部分患者失去耐心。杨柳教授透露从临床经验来看,白癜风疗效判断一般要在3个月以后,治疗至少应该坚持6个月。因此不宜频繁变更医生及轻易变更治疗方法。杨柳教授说白癜风治疗最佳方案是采用综合疗法,有效患者只是愿意涂药而不接受服药及其他治疗手段,往往疗效不佳。还有些病人,几个月不复诊,用药断断续续,到病情反复发展才着急;也有些病人,治疗好了又忘乎所以,用药无禁忌,生活作息无规律,原来体质虚弱也不重视调理,导致病情反复。因此要防止这些情况的发生,就要提高认识,坚持足够疗程,增强体质与康复能力。杨柳教授提到白癜风患者如果治疗过程中有反复发作,应该及时就诊,与医生一起分析病情与治疗方案是否需要调整,共同寻找解决问题的更好方案。[查看全文] 

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指导专家

杨柳 教授

南方医科大中西医结合医院

皮肤科主任医师

    专长治疗皮肤性病、乳腺病、周围血管病等,尤其擅长治疗痤疮、湿疹、瘙痒症、银屑病、白癜风、黄褐斑、乳腺增生症、乳腺炎、乳癌术后、脉管炎、静脉炎等病症。研制有“清肺愈痤丸”“养血安肤片”“祛黄褐斑丸”“复色颗粒”“复方颠倒散”等应用于临床。

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编辑:成艳

主编:张炯光   监制:邹莲