古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
(一)处置
1、进行卫生整顿,在处置室除去烧焦或污染的衣服、敷料;头面部烧伤病人剃去头发,会阴部、双大腿烧伤或需要导尿的病人剃除阴毛;未发生休克的中、小面积烧伤病人,创面污染重时应行清创处理;烧伤休克期后的转入病人,在病情许可的情况下,也应先清洁创面后,再将病人移至铺有无菌纱垫的病床上。
2、大面积烧伤或发生休克者首先应建立双静脉通道,为保证输液通畅,输液针可选择20-22G的留置针。
3、安置好各种监测仪器,测体温、脉搏、呼吸、血压,观察神志、心率、呼吸、瞳孔的变化。病情不允许测身高、体重者,可向病人或家属及随行人员询问。
4、吸氧。
5、留置导尿管。
6、询问病人或家属过敏史后做青霉素、破伤风抗毒素皮试。
7、抽血急诊查生化、常规、血型、血气分析。
(二)了解
1、详细询问受伤原因、经过及受伤的处理过程。
2、了解病人的文化程度、生活习惯、性格,既往病史,有无慢性疾病,药物过敏史。询问伤前的身高、体重。
3、了解病人此次住院对护理的要求。
4、病情轻的可直接与病人及家属沟通,进行入院指导,以及希望护患双方配合的问题;病情重的病人,应向家属及陪同人员交代探视制度,病人治疗、心理、饮食方面需要配合的问题等。
(三)记录
1、详细记录入院时的生命体征及临床表现。
2、简明扼要记录受伤史及受伤后院外的处置。
3、按时记录入院后的各种治疗、护理及处置。
4、准确记录病人的出入量及异常检验结果。 交待下一班应做的治疗及应注意观察的重点内容。
(责任编辑:苏雅婷 )
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