古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
一、早期并发症
1、死亡率:
统计了会阴烧伤的病人,有高达67%的死亡率,大多数病人不是死于泌尿生殖道并发症。
2、感染:
大面积的烧伤,使生殖道菌群失调和长期的尿管留置造成外阴感染、尿道感染、菌血症及败血症。应常规行尿液细菌培养,每周更换尿管1次,尽量减少留置尿管时间。有72%的会阴烧伤病人尿液培养阳性,在50%的病人的血液中培养出同样的细菌。
3、周围结构的损伤:
可直接和间接引起膀胱、直肠及盆腔骨骼的损伤。
二、晚期并发症
1、外阴瘢痕形成:
外阴烧伤轻者可引起外阴皮肤的质量的改变,使外阴的湿度及色素沉着发生改变。重者引起外阴畸形,影响排泄及性生活。
2、外阴收缩:
外阴烧伤常见的并发症是收缩,它影响孩子的发育。烧伤的孩子中有60%发生外阴收缩,需要松解。采用局部皮瓣或植皮进行松解收缩,使生殖器官恢复原来位置。合并阴道收缩应放置阴道模或手术松解,瘢痕组织切除,植皮或皮瓣进行阴道重建。
3、尿道狭窄:
由于尿道外口的狭窄引起排尿困难,需要手术松解。
4、直肠狭窄:
可长期引起排便困难、大便失禁。应行扩张及瘢痕切除。
5、直肠脱垂:
大约有5%的会阴烧伤孩子出现直肠脱垂,主要原因是会阴营养不良。
6、对心理的影响:
外阴的畸形、疼痛、排便困难及性功能的丧失使病人自信心受到极大的伤害。
(责任编辑:苏雅婷 )
文章关键词:
感染:大面积的烧伤,使生殖道菌群失调和长期的尿管留置造成外阴感染、尿道感染、菌血症及败血症。应常规行尿液细菌培养,每周更换尿管1次,尽量……详细>>
出血:在服毒后数天内可出现小量吐血,但大量出血则为坏死组织脱落所致,常出现于1~2周内,一般多在10天左右突然发生大量出血,重的可因无法……详细>>
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