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勿把体癣错当成湿疹 易误诊为体癣的4种疾病

2017年01月19日      家庭医生在线

皮肤作为人体最大器官,且暴露在外,故在这个时期异常敏感,于是各类皮肤疾病也随之出现,其中最常见的皮肤病包括湿疹体癣荨麻疹等。湿疹与体临床表现类似,容易被误诊、误治,导致病情延误。

湿疹、体癣都红肿瘙痒分不清楚

案例:班班是一位来自四川的女性外来务工者,一个月前明显诱因下,脸上开始出现小片的红斑,有点痒。班班当时并不在意,红斑范围逐渐扩大,且表面有少许脱屑,瘙痒难忍。于是她去了附近一家药店,在工作人员的建议下买了一只皮炎平外搽。

药膏用了几天之后,瘙痒症状很快缓解了,脱屑停止了,但红斑的范围蔓延至全脸,颜色更加鲜红,且有增厚的趋势。没办法班班只好到医院皮肤科求治,在该院真菌检查为阴性,医生也以“面部湿疹”给班班开具了“氯雷他啶”口服、“地奈德乳膏”外用,但班班面部的红斑仍没有缓解。

后来班班在朋友的推荐下去了皮肤专科医院求治,经诊断,确诊为“面癣”并给予治疗,,几天后症状明显好转,随访1个月无复发。

以下是四种容易误诊为体癣的疾病

1、玫瑰糠疹 易与体癣混淆,但颈部以上不发病,皮损呈椭圆形,有边缘鳞屑,炎症较显著,皮疹长轴与皮纹一致,常先出现母斑,真菌检查阴性。

2、脂溢性皮炎 好发于多脂区,损害呈亚急性炎症,表面有油腻性碎小鳞屑,瘙痒剧烈。真菌检查阴性。

3、寻常性银屑病 皮疹有时呈环形,但基底为淡红色浸润,上覆多层银白色鳞屑,剥除后有点状出血。好发于四肢伸侧及关节面。真菌检查阴性。

4、神经性皮炎 常为一片损害,也可累及多个部位,境界清楚,瘙痒明显。但神经性皮炎的皮损以扁平丘疹为主,多形成苔癣化。神经性皮炎好发于颈后、肘、膝等摩擦部位,与季节变化无明显关系。真菌检查阴性。

如何避免体癣的传染

1、病人坚持正确用药。很多药物都能够治疗体癣,但有些病人换遍了各种药物还是治不好,这主要是由于方法不当。外用药治癣病简单易行,但必需坚持逐日涂药2~3次,涂药范围要稍大于皮损面积,而且即使皮疹消退、瘙痒不明显了还要坚持一段时间。千万不要三天打鱼两天晒网,就好象斩草没有除根一样,病情虽可暂时减轻,但碰到相宜的条件就会东风吹又生了。

2、消灭传染起因。体癣大都由自身其他癣病而引起,故治疗体癣的伴随要治疗其他部位的癣病,如头癣、手癣、足癣等。还应避免与其他得了癣病的人或动物接触,否则即使治疗好了体癣也会因再次感染真菌而复发。

(责任编辑:潘玮璐 )

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