荨麻疹患病率不断上升 该如何防御又该如何治疗

随着城市化，工业化高速发展，环境受到破坏，空气污染日益严重，药物食物及食物添加剂对人体侵害，精神紧张，人体的免疫力下降，荨麻疹患病率不断上升的趋势。荨麻疹中医称之为”瘾诊”，其病因复杂，是一种常见的瘙痒性过敏性皮肤病。以皮肤出现红色或苍白色风团，发无定处，时隐时现，瘙痒无度，骤起骤消，消退后不留任何痕迹为临床特征。急性期发病较快，消退迅速，慢性期反复发作，迁延数月，直至数年。

一、荨麻疹的病因病理

荨麻疹是一种比较复杂的皮肤病，病因主要与感染，饮食，药物，接触物，吸入物，自身免疫，精神因素，物理因素，遗传疾病诸多方面有关，其病理由于免疫机制或非免疫机制介导，中间环节由肥大细胞，嗜碱性粒细胞，组织胺，慢反应物质细胞介质参与。

中医认为，荨麻疹的发病是：

1 禀赋不耐，容易感受外邪侵袭，或是先天性食物过敏的体质，易诱发荨麻疹。

2 外感风寒暑湿燥火这六淫之气，侵袭人体而诱发荨麻疹。

3 饮食失调，嗜食鱼腥海味，辛辣等食物，而致脾失健运，湿热内生，化热动风，外发肌肤诱发风团瘙痒。

4 精神紧张，焦虑抑郁，情志内伤，脏腑动能失调，阴阳失衡。营卫失和而诱发荨麻疹。

5 气血虚弱，秦休虚弱或久病大病，或冲任不调，以致气血虚弱，气虚则卫外不固，风邪乘虚而入，血虚则虚热生风，肌肤失养而诱发荨麻疹。

那么荨麻疹该如何防治呢？

荨麻疹的防治应着眼于过敏原和机体免疫两个方面，一方面去找到病因，去除或避免再与其接触；另一方面，可以针对发生发展的过程中，通过切断或干扰其中环节，即是非特异性治疗达到治疗目的。

城市工业化高速发展，也带来空气污染，屋尘是重要过敏原，螨虫喜欢生活在温潮环境生长，要勤打扫卫生，减少或消除环境中的生螨，蟑螂，真菌，防治敏原。

家居装修用板材，涂料装饰所释放的甲醛已成为重要过敏原，要尽量不使用含甲醛材料还要保持室内通风。

植物花粉和动物上皮脱屑，羽毛具有较强致敏原，预防停止饲养宠物和家禽，远离或不接触宠物和家禽。

中医药对荨麻疹的防治，主要调阴阳平衡，有部分人吹风就出风团，说明患者表虚，阳虚，给玉屏风散或桂枝汤治疗。玉屏散中黄芪益气固表，白术健脾扶正，防风走表而祛风邪，防风和黄芪合用，实表能散邪，疏表能固卫，吹风就出风团者，玉屏散是常用方。

患者久病体质虚弱，气血不足，血虚生风，荨麻疹反复发作，属于慢性荨麻疹，要以养血驱风为主，常用方药当归饮子加减。

中医辨证认为荨麻疹主要与风有关，风为百病之长，风邪善行而数变，而且夹热夹寒夹湿，病程缠绵。在治疗方面，辨证分急性期和慢性期，急性期是实证，风邪盛，要以祛风清热，疏风散寒，清热利湿，凉血解毒祛风邪为主。慢性期多为虚证，或虚实夹杂，治以益气养血，固表扶正为主，或扶正与祛风并用。

本文作者：何玉章 

固生堂中医 广州骏景分院皮肤科/男科/中医内科 主任医师

简介：中华医学会广州皮肤科委员会委员、广东省中医学会皮肤科专业委员会委员、前广州市天河区慢性病防治中心皮肤科主任、师从暨南大学皮肤大家林泽教授十五年。

擅长：1、擅长中西医结合，运用针灸等疗法综合治疗湿疹皮炎、荨麻疹、痤疮、脂溢性皮炎、黄褐斑、银屑病带状疱疹、脱发、鱼鳞病、皮肤肿瘤等 皮肤疾病和性病有较深入研究；2、对男性不育、前列腺炎、性功能障碍、生殖器溃疡等男性疾病有较深入研究；3、感冒咳嗽，高血压，腰酸，头痛，老人关节炎等内科杂症的治疗调养。

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