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灰黄霉素如何治疗灰指甲

2016-03-25 10:04:16      家庭医生在线

  灰指甲是一种常见的甲真菌病,灰黄霉素可抑制核酸合成,阻止细胞分裂及抑制细胞壁的合成,掌握其推荐剂量、推荐疗程、应用弊端和应用禁忌有助于取得较好疗效。

  1、推荐剂量:1个月和以上的儿童剂量为10 mg/d,与脂餐同服可以增加药物吸收和提高生物利用度。成人推荐的剂量是500 mg/d。

  2、推荐疗程:灰黄霉素可用于成人和儿童,有广泛应用的经验,但趾指甲都需长疗程,治愈率低,复发率高。指甲感染的疗程为6~9个月,而趾甲则需12~18个月。

  3、应用弊端:灰黄霉素治疗指甲感染效果较好,但治疗趾甲则疗效较差,仅有30% ~40%的治愈率。其中8% ~15%还可能发生恶心和皮疹等不良反应。此外灰黄霉素与华法令、环孢素、口服避孕药等药物有相互作用,应避免同时用药。

  4、应用禁忌:孕妇禁用灰黄霉素,男性在停药6个月内应避孕,红斑狼疮、卟啉病和严重的肝病患者也应禁用。

  Tips:灰黄霉素治愈率很低,经常需要进一步的治疗,提示其价效比较高,目前常选用新型抗真菌药物特比萘芬和伊曲康唑。

  除此,治疗灰指甲可选哪些药物?

  灰指甲的药物治疗,适用于患有多个病甲及伴有其他表皮癣菌病,或1~2个病甲经过长期外用药治疗或拔甲治疗不愈者。目前临床上用于治疗灰指甲的药物主要有伊曲康哇、特比萘芬、氟康唑三种,可根据情况进行选择,临床证明坚持用药的治愈率可达90%以上。

  伊曲康哇

  目前多采用冲击疗法。每次200mg,一天2次,饭中间或饭后顿服,连服1周后停药3周为一疗程。指甲感染者需2~3个疗程,趾甲需3~4个疗程。

  特比萘芬

  为皮肤癣菌感染者首选,对部分酵母及霉菌有效。患者一般用法为:每日一次250mg饭后即服,连服1周后改为隔日服药250mg,连续服药4~6周(指甲)或4-12周(趾甲)。

  氟康唑

  对皮肤癣菌及念珠菌甲病有效。近年发现念珠菌对该药耐药菌株增多,服药方法为每周服药一次,药量为150~300mg,指甲患者用药12周,趾甲16~36周。

  注:药物用量需咨询专业药师或医师。

  指甲需要补充哪些营养

  蛋白质是构成甲板的主要成分,它能够组成和更新人体细胞组织。长期缺乏蛋白质的指甲,会变薄变脆且容易碎裂。指甲一旦缺乏蛋白质,指甲甲周的皮肤破损后就很难愈合,容易形成甲沟炎、或化脓性甲病。此外,碳水化合物也是构成细胞的主要成分,是人体不可或缺的营养素。脂是构成细胞膜的重要成分,它们都是人体必需的营养素,要确保它们的正常摄入量,这些营养素对维护指甲的健康有着不同的功效。

(责任编辑:詹远 )

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