痤疮瘢痕的组织学分类和特点

根据瘢痕组织学形态和形态学的区别，可以将痤疮愈合后留下的瘢痕分为以下几种类型：

表浅性瘢痕

痤疮愈合留下的瘢痕以这一类多见。原因是皮肤受表浅的感染后所形成的，一般累及表皮或真皮浅层。临床表现为外表稍异于正常皮肤，表面粗糙或有色素变化，局部平坦、柔软，一般无功能障碍，随着时间的推移，瘢痕将逐渐不明显，因此不需要特殊处理。

增生性瘢痕

痤疮发生较大面积的严重感染会产生增生性瘢痕，比较少见。原因是损伤累及真皮深层，临床表现为瘢痕明显高于周围正常皮肤，局部增厚变硬。在早期因有毛细血管充血，瘢痕表面呈红色、潮红或紫色。在此期，痒和痛为主要症状，甚至因为搔抓而致表面破溃。于环境温度增高，情绪激动，或食辛辣刺激食物时症状加重。增生瘢痕往往延续数月或几年以后，才渐渐发生退行性变化。

萎缩性瘢痕

痤疮发生在皮下组织较少部位如头皮、胫前区等可以产生萎缩性瘢痕。临床很少见。一般损伤较重，累及皮肤全层及皮下脂肪组织。临床表现为瘢痕坚硬、平坦或略高于皮肤表面。瘢痕局部血液循环极差，呈淡红色或白色，表皮极薄，不能耐受外力摩擦和负重，容易破溃而形成经久不愈的慢性溃疡。