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水痘会引来并发症 患者如何自我护理

2015-12-05 09:01:05      家庭医生在线

  水痘初起时皮疹为红色小疹,呈斑片状或突出于皮肤表面形成丘疹,稀疏分散而不聚集成团,数小时至一日后,皮疹会变成圆形或椭圆形,像露珠一样的水疱,周围有红晕。严重时会出现并发症,那水痘并发症有哪些?患者应如何自我护理?

  水痘并发症有哪些?

  1、继发性细菌性感染:包括局部皮疹化脓性继发感染、蜂窝组织炎、急性淋巴结炎、丹毒、败血症等。

  2、水痘脑炎:儿童多于成人,常于出疹后一周发病。临床表现与脑脊液所见与一般病毒性脑炎相似,多发生在病程第3~8天,少数见于出疹前2周或出疹后3周。病情轻重不一,症状和脑脊液所见与一般病毒性脑炎相仿 ,病死率为5%~25%。其他少见的神经系统并发症有横断性脊髓炎、周围神经炎、视神经炎等。

  3、原发性水痘肺炎:成人多为原发性水痘肺炎,发生在出疹后1~5日,儿童常为继发性肺炎,多发生于病程后期2~3周。轻者可无症状,或只有干咳,重者有咯血、胸痛、气急、紫绀和发热等。严重者可致命,尤其在妊娠中后期感染危险性更大。体征不明显。肺炎症状多见于出疹后2~6天,亦可见于出疹前或出疹后10天。

  4、其他:水痘与Reye综合征常发生于水痘后期,伴呕吐、不安和激惹,进展到脑水肿,脑部的病理改变与高氨有关,由于阿司匹林也被认为与Reye综合征有关,因此国外认为水痘感染时最好禁用阿司匹林退热。心肌炎、肾炎、关节炎、肝炎等均少见。

  孩子出水痘要注意哪些事项?

  1、不可滥用激素:水痘患儿只要不感染或发生并发病,就不需要用抗生素。对于水痘的治疗,目前尚无特效药,必要时可酌情对症处理。如发热较高时,可以给予退热药,但特别要提醒的是不能应用激素类药品。糖皮质激素如氢化可的松、去氢可的松(强的松、泼尼松),是临床上儿科的常用药,常用于治疗急性感染引起的发热,可为何出水痘的孩子却不能用呢?因为皮质激素类药物,能抑制人体网状内皮系统的吞噬功能,减少抗体生成,降低机体免疫力,不但不能抑制和杀灭病毒,反而能阻止溶酶体的破裂,使之不能释放出核酸酶去破坏病毒核酸。故而在对水痘进行治疗的过程中,若应用可的松,就有激活水痘病毒的可能,从而导致病情迅速恶化。

  2、家居要舒适:家中若有水痘患者,要保持居室通风、光线充足,发热时应卧床休息;在饮食上以易消化、富含维生素的清淡食物为主;衣被不宜过厚过多,太热会使皮疹发痒。保持衣服被褥清洁,患者用具要暴晒或煮沸消毒;剪短患者指甲、勤洗手,保持双手的清洁以免抓破水痘,引发感染。

  3、劳逸结合:平时应加强体育锻炼,增强体质,增强抵抗力,提高免疫。但是注意患病时尽量不到公共场合;多休息,防止疲劳。

  4、注意卫生:多开窗,保持室内空气流通、清新。尽量保持室内适宜的温度和湿度;避免受寒,以防肺炎、脑炎等并发症的发生。保持皮肤清洁卫生,勤换衣裤、勤晒被褥,衣着宽大透气。尽量不要搔抓挤压水疱。

  5、注意饮食:水痘患者宜给予易消化及营养丰富的流质及半流质饮食,如绿豆汤、银花露、小麦汤粥面片、龙须鸡蛋面等,忌油腻、姜、辣椒等刺激性食物及发物。宜多饮开水及维生素饮料。

(责任编辑:詹远 )

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文章关键词: 水痘预防 预防水痘 水痘

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