重视水痘的并发症 水痘的预防与护理必备

　　水痘是由水痘带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。传染率很高。主要发生在婴幼儿,以发热及成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征。

　　一般不多见，较常见的并发症有以下几种。

　　(一)继发性细菌性感染

　　包括局部皮疹化脓性继发感染、蜂窝组织炎、急性淋巴结炎、丹毒、败血症等。

　　近年来美国报道水痘患儿并发甲组链球菌感染(Invasive Group A streptococcus GAS)，多发生于出水痘的第3～6天时，可表现为局部红肿的蜂窝组织炎，或者链球菌中毒性休克样综合征(Streptococcal toxic shock-like syndrome ISLS)，均病情危重，病死率较高，需特别注意及时采取防治的措施。

　　(二)水痘脑炎

　　约1000～10,000个病例中有1例发生脑炎。多发生在病程第3～8天，少数见于出疹前2周或出疹后3周。病情轻重不一，症状和脑脊液所见与一般病毒性脑炎相仿 ，病死率为5%～25%。其他少见的神经系统并发症有横断性脊髓炎、周围神经炎、视神经炎等。

　　(三)原发性水痘肺炎

　　多见于成人水痘患者和免疫受损者。轻者可无症状，或只有干咳，重者有咯血、胸痛、气急、紫绀和发热等。严重者可致命，尤其在妊娠中后期感染危险性更大。体征不明显。肺炎症状多见于出疹后2～6天，亦可见于出疹前或出疹后10天。诊断主要依靠X线检查，凭X线诊断有谓成人水痘中16%并发水痘肺炎，而有肺炎症状者只占4%。

　　(四)其他

　　水痘与Reye综合征常发生于水痘后期，伴呕吐、不安和激惹，进展到脑水肿，脑部的病理改变与高氨有关，由于阿司匹林也被认为与Reye综合征有关，因此国外认为水痘感染时最好禁用阿司匹林退热。心肌炎、肾炎、关节炎、肝炎等均少见。

　　预防

　　预防水痘除了接种减毒疫苗外，对已与水痘患儿有过接触的体弱儿童可立即接种疫苗或注射丙种球蛋白以预防。托儿所、幼儿园和学校等场所如果发现病例，应打开门窗多通风消毒，并将儿童的日用品拿出来曝晒、煮沸以杀毒，并煎煮些夏枯草、银花水给孩子们口服以预防。

　　护理

　　在护理上，专家说洗澡并不成问题，特别对于发热出汗比较多的患儿，完全可以用温水洗澡或多次涤洗相关部位，或用银花、野菊花、夏枯草、苦参、地肤子等煎水外洗，有助于促进皮疹的康复。

　　另外，还可用醋熏法，将铁锅烧热移至室内，倒入食醋适量，使醋味散发于室内来杀菌预防。

　　现介绍两款清热食疗：

　　板蓝根银花饮

　　原料：板蓝根100克，银花50克，甘草15克，冰糖适量。

　　制作：将板蓝根、银花和甘草加适量水煎煮，去渣后加入冰糖。

　　用法：每服10～20克，每日数次。

　　功效：清热凉血解毒，适用于水痘及一切病毒感染所引起的发热。

　　绿豆薏仁汤

　　原料：绿豆100克，生薏仁100克，白糖适量

　　制作：将绿豆、薏仁加水煮汤

　　用法：服用时加白糖适量，代茶饮用。

　　功效：利水消肿，清热解毒，解渴清暑，适用于水痘。热退后即可停服。