古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
红癣(erythrasma)是由棒状杆菌属的微细棒状杆菌引起,好发于皮肤皱褶部位,皮损主要损害为境界清楚的红斑。红癣是由棒状杆菌属的微细棒状杆菌引起的一种皮肤局限性浅表的感染,易发于皮肤摩擦部位。皮肤主要损害为境界清楚、边缘不规则的斑片。皮损颜色依据存在时间长短而不同,开始呈红色,随后变成褐色或棕红色,表面可伴有糠秕样鳞屑。常见于大腿根与阴囊接触的腹股沟部、腋窝、臀缝、乳房下、第四五趾间等皱褶部位的皮肤。
实验室检查:在皮损处刮取鳞屑涂片,用革兰染色或加10%氢氧化钾液油镜下可见细菌和菌丝。用含20%小牛血清和2%琼脂的组织培养基培养18~36小时后出现菌落,在Wood氏灯下显现珊瑚红荧光。临床皮肤检查:常见于大腿根与阴囊接触的腹股沟部、腋窝、臀缝、乳房下、第四五趾间等皱褶部位的皮肤。一般没有自觉症状,在腹股沟部易受摩擦刺激,可引起瘙痒及苔藓样变。累及肛门周围皮肤,可引起肛门瘙痒。
Wood灯检查:皮损部位的皮肤Wood光下珊瑚红荧光检查。
由于本病是由于棒状杆菌感染所致,故血象常增高,以中性粒细胞增高为主。
诊断
1、性别:男性多于女性。
2、好发部位:大腿内侧、腋窝及女性乳房下等摩擦处。
3、皮疹特点:境界清楚的砖红色或黄褐色斑片,上覆糠秕状鳞屑,一般无自觉症状。Wood氏灯下显橘红色或珊瑚红色荧光。
鉴别诊断
1、股癣:炎症反应较显著,可有水疱形成,境界清楚,边缘隆起,鳞屑真菌检查阳性。
2、花斑癣:好发于颈部,躯干上部,皮损是细小的斑点,不发生红斑,鳞屑真菌检查阳性。
(责任编辑:吴任飞 )
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