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接触性皮炎的治疗方法

2014-02-26 17:00:22      家庭医生在线

  接触性皮炎是指因皮肤或粘膜接触某些外界致病物质后所引起的皮肤急性炎症反应。以发病前有明显的接触史及有一定的潜伏期,皮损限于接触部位,主要表现为红班、丘疹、水疱、糜烂及渗液,自觉瘙痒为临床特征。病程自限性,除去病因后可自行痊愈。本文介绍其中医治疗。

  内治法

  一、中医治疗:宜清热、凉血、利湿、解毒,方药可选用:

  1、龙胆泻肝汤加减,方中去柴胡、当归、加白茅根、蒲公英、大青叶;头痛发热者加生石膏、桑叶、野菊花;湿盛者加泽泻、猪苓、菌陈;食欲不振者加陈皮、苍术、大麦芽;大使干结者加生川军。

  2、加味白虎汤。

  3、化斑解毒汤。症状减轻后,可酌情选服龙胆泻肝丸、清解片、清热消炎片、三黄片等。

  二、西医治疗

  1、抗组织胺药:可选用苯海拉明25~50mg、扑尔敏4~8mg,每日3~4次口服。或息斯敏10mg,每日1次口服,可并用维生素C100~200mg每日3~4次口服。

  2、钙剂:可口服钙片,肌注维丁胶性钙、静脉注射10%葡萄糖酸钙。

  3、肾上腺皮质激素:皮损广泛而严重时,可配合使用强的松10~20mg,每日3~4次,口服。或地塞米松 10~20mg,加入5%葡萄糖液500ml,中,静滴,每日1次。

  4、利尿剂,对伴发全身皮疹,水肿严重者,可配合服用又氢克尿塞25mg,每日2~3次,连服2~3天,有利于消肿。

  外治法

  1.皮疹有糜烂渗液者,可选用5%硼酸溶液、1%硫酸镁、0.1%明矾溶液、醋酸铝溶液作冷湿敷,合并感染者可用1∶5000~10000的高锰酸钾冷湿敷。

  2.皮诊无糜烂渗液者可用上述方法治疗,或外擦炉甘石洗剂。

  3.皮疹呈慢性湿疹样皮炎者,可用肾上腺皮质激素类软膏,如醋酸氢化可的松软膏、醋酸氟氢可的松软膏、醋酸地塞米松软膏、去炎松软膏或肤轻松软膏等。

  4.潮红:丘疹为主者,可用三黄洗剂、炉甘石洗剂,外擦,或和青黛散冷开水调敷,每日4~5次。肿胀糜烂渗液较多者,可用蒲公英60g,桑叶、生甘草各15g,水煎待冷后湿敷。并可用10%黄柏溶液,生理盐水,3%硼酸水湿敷。糜烂结痂者可用青黛膏,或清凉膏外擦每日3~4次。瘙痒者可用粟树叶洗剂、黑子脱每洗剂。

  警惕!皮炎莫滥用激素软膏

  一旦皮肤发生过敏,千万不要随便使用含有激素的软膏,如皮炎平、肤轻松等涂在面部进行治疗。虽然用药后一般瘙痒症状能立刻减轻或消失,皮疹也迅速消退,但很快还会复发。反复多次后,面部容易出现潮红、毛细血管扩张、干燥、粗糙等症状,并转为“激素依赖性皮炎”,治疗起来十分困难。

  专家建议,对于已经出现皮炎或者过敏症的人,应到正规医院诊治。症状较重者在医生指导下,可服用些抗过敏药物,或局部可涂去炎软膏;在饮食上,要摄取多种足够的维生素和矿物质,维生素的摄取能提高机体防御能力,从而抵抗各种致病因素的侵袭。适当的户外活动也是提高身体抗病能力的途径之一。还有,要多吃新鲜蔬菜、水果,禁食辛辣刺激性食物;出现瘙痒或疼痛时,切忌用热水烫洗,也不宜用高碱性的肥皂清洗,以免刺激皮肤。

(责任编辑:吴敏 )

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