毛发红糠疹的四种治疗方法

毛发红糠疹（Pityriasis rubra pilaris）又称毛发糠疹（Pityriasis pilaris）、尖锐红苔藓（lichen rubra acuminatus），损害的特征为皮肤先有鳞屑性红斑，以后出现成群毛囊性小丘疹，而丘疹互相融合酷似银屑病样斑片，往往同时伴有掌跖角化，是指一组以局限性毛囊角化、掌跖角皮病和红皮病为特征的慢性皮肤病，目前将其分为6型。根据本病特征性毛囊角化性丘疹和好发部位，结合组织病理一般诊断不难。那么如何治疗毛发红糠疹？

毛发红糠疹的治疗概要：

毛发红糠疹根据病情可适当选用下列疗法。可用内用药物疗法。中医疗法治则宜健脾和胃，养血润肤。毛发红糠疹的物理疗法。毛发红糠疹的局部疗法以角质溶解、润泽皮肤为原则。

毛发红糠疹的详细治疗：

毛发红糠疹的治疗：

尚无特殊疗法，根据病情可适当选用下列疗法。

1、毛发红糠疹的内用药物疗法：

（1）维生素A：每日15～20万U，分3次口服，胃肠道吸收障碍者可每日肌肉注射10～30万U，用药2个月无效者停用，有效者可继续用4～6个月。

（2）维甲酸类：①异维A酸（isotretinoid），每日0.5～1mg/kg，分次口服，以后逐渐增加，有效剂量为每日1.5～2.0mg/kg;②依曲替酯（etretinate），商品名银屑灵（Tiga-son），每日0.25～0.5mg/kg，增加到每日lmg∕kg，最大剂量每日不得超过75mg，需连服数月；③依曲替酸（acitretin），常用量为每日50～75mg。

（3）可试服甲状腺素片30mg，每日1～2次。苯氧甲基青霉素每日200万U口服，胎盘组织液2mL肌肉注射，每日1次。

（4）皮质激素对发展为红皮病者可应用，如与维生素A合用能增强疗效。

（5）试用盐酸普鲁卡因静脉封闭。

（6）毛发红糠疹重症者可试用免疫抑制剂，如硫唑嘌呤或甲氨蝶呤、环孢素、雷公藤多苷。

2、中医疗法：治则宜健脾和胃，养血润肤。方用党参、苍术、白术、山药、丹参、鸡血藤、白藓皮各15g，茯苓、陈皮、赤芍、胡麻子各10g。

此外，可用雷公藤多苷1～1.5mg/kg分2～3次口服，或雷公藤煎剂每日30～50g。

3、毛发红糠疹的物理疗法：糠浴、淀粉浴或矿泉浴，阿维A酸与窄谱UVB或与UVAl联合治疗。

4、毛发红糠疹的局部疗法：以角质溶解、润泽皮肤为原则，可选用3%～5%水杨酸软膏、10%～20%尿素软膏、30%鱼肝油软膏、卡泊三醇软膏（50tμg/g）、0.1%维甲酸软膏及各种皮质激素软膏或霜剂。长期大面积用药注意吸收中毒。