古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
局部疼痛是指头炎的主要症状。初起时多为刺痛,随着局部炎症加重,指腹间隙内压力升高,出现局部剧烈疼痛。当手指两侧指动脉受压,可出现搏动性跳痛。手下垂或轻叩指端时,由于压力增高,疼痛更加剧烈,病人常难以忍受,在夜间因剧痛病人常不能人睡。指端可有红肿,但多不明显;随着指腹皮下腔隙内压力增高,出现血液循环障碍,指端可呈现黄白色。如不及时处理,可形成慢性骨髓炎。此时,指头炎的治疗刻不容缓。
1、早期可给予热敷、高锰酸钾浸泡、3%碘酊涂擦,积极抗感染治疗可使炎症消退。脓肿形成前,可用如意金黄散敷贴患指。
2、尽早切开引流,因感染区很难查出波动感,故根据感染的时间,在跳痛出现或影响睡眠时即行切开引流,不能等待。即使切开后没有许多脓液,对缓解症状,控制炎症向纵深发展也是有益的。
3、在指神经阻滞麻醉下,在末节指侧面作纵行切口,切口远端不超过甲沟1/2,近端不超过指节横纹,为引流通畅换药便利,可于切口处切除一梭形皮条。术中清除坏死组织,彻底打开已发生感染的纤维隔,但应保护深层骨膜和鞘管的完整,以免炎症扩散。置入乳胶片引流。
4、术中应避免行两侧对口引流,更不要作指端的鱼口状引流切口。前者常在指腹下留有较大瘢痕,使持物、捏物时疼痛敏感,影响功能。后者则因瘢痕回缩使指端健康搜索不平,影响功能与外形。
5、抗生素治疗,首选青霉素类药物肌内注射,过敏者宜用头孢菌素类。
指头炎预后:治疗及时,处理措施得当,一般不影响手指功能。
(责任编辑:吴敏 )
文章关键词:
指头炎发病初,指头轻度肿胀、发红,刺痛。继而指头肿胀加重,皮肤张力明显变大,病人常感剧烈跳痛,难以安眠。并有恶寒发热、全身不适等症状。脓……详细>>
指头炎是指手指末节指腹部的皮下组织化脓性感染。常由轻微损伤或异物继发细菌感染所致,主要致病菌为金黄色葡萄球菌。那么,指头炎平时该如何预防……详细>>
指头炎是发生在指末节的皮下化脓性感染。因感染时,整个指腹高度肿胀形同蛇头,故名“蛇头疖”或“瘰疽”因指腹皮下组织排列十分紧密故在感染初起……详细>>
指头炎是发生在指末节的皮下化脓性感染。因感染时,整个指腹高度肿胀形同蛇头,故名“蛇头疖”或“瘰疽”因指腹皮下组织排列十分紧密故在感染初起……详细>>
指头炎初起时多为刺痛,随着局部炎症加重,指腹间隙内压力升高,出现局部剧烈疼痛。当手指两侧指动脉受压,可出现搏动性跳痛。手下垂或轻叩指端时……详细>>