剥脱性角质松解症的鉴别诊断

剥脱性角质松解症是一种浅表的手足角质剥脱性皮肤病，在儿童中较为常见，可以自愈，但常复发，严重者可有手指皲裂，疼痛，对患儿生活造成一定影响。多见于青少年，两性发病率相等，好发于平素多汗的病人。多见于春、秋换季时节。突然发于两手掌，偶尔也发于两足跖。两手掌皮下可见针头大之红色小点，自觉瘙痒，继而演变成粟粒大之小水疱，紧接着呈领圈样脱皮。层层剥脱，特别在大小鱼际处、手指掌面末端，大量剥脱。病人撕剥后可露出嫩薄的皮肤，此时出汗减少，双侧对称发生。经剥脱后可完全恢复成正常的皮肤，每于春、秋季又复发。

剥脱性角质松解症的鉴别诊断：

本病应与汗疱疹、皮肤癣菌病相鉴别。

相当于西医的“剥脱性角质松解症”，因发病以手掌、足跖部表浅脱皮为特征故名。根据其发病特点，祖国医学文献中又有“手足皮剥”之名。祖国医学认为本病多因饮食失节，脾胃不调而致，湿邪内蕴，郁久化热，复受风寒外袭，湿热闭阻于内，则肤腠失养；或因热体涉水，或因肌热当风，而致冷气郁闭，湿邪阻遏皆能致病。现代医学认为该病的发作与真菌、霉菌等病原微生物有关。方中夏枯草苦辛寒，清热散结消肿，据现代药理研究有抑制细菌生长作用；车前草苦微寒，能清热解毒凉血，现代药理研究有抗病原微生物作用；薄荷辛凉，有疏风散寒、清热解毒止痒之功，现代药理研究该药含挥发油能使皮肤毛细血管扩张，促进汗腺分泌，有发汗解热作用；蒺藜苦辛平，有祛风清热之效。四味寻常之药，苦寒相配，有清热燥湿、祛风止痒之效，正与该病病机相合，故在临床中能取得较好的疗效。